Що робити, якщо вам поставили діагноз «дорсопатія»? Це слово звучить досить страхітливо, проте насправді описує одну з найпоширеніших «неполадок» організму. Більшість медичних термінів родом з латинської мови. На ньому «дорсо» – спина, а «патос» – хвороба.
Що таке дорсопатія?
Виходить, що такий діагноз говорить про якусь неуточнену проблему спини без вказівки причини, точної локалізації і тяжкості. Однак з точки зору медицини це формулювання і є найбільш правильним. Його синонім – неспецифічний біль у спині і саме він спостерігається у 80% пацієнтів.
Доктор виставляє подібний діагноз після виключення небезпечних станів – так званих «червоних прапорів». Якщо за даними огляду, тестів, а при необхідності і результатів МРТ або КТ не визначилася небезпечна причина болю, лікування проводять з ефективного протоколу. За міжнародними стандартами у більшості пацієнтів взагалі не потрібно шукати джерело проблеми (грижі, протрузії, остеохондроз), так як на подальше лікування це анітрохи не вплине.
Види хвороби
Що ж болить у спині при дорсопатії? Як ми уточнили вище, діагноз ставиться після виключення пухлин, радикуліту, переломів і має на увазі безпечний тип хвороби. Найбільше нервових рецепторів спини розташоване в суглобах, зв’язках і м’язах – стабілізаторах хребта.
До роздратування больових закінчень можуть приводити травми, хронічні перевантаження, запальні процеси. Дегенерація або пошкодження хребців, їх суглобів, м’язів і зв’язок виникають комплексно, тобто страждають всі компоненти спини. У тому чи іншому випадку можуть переважати патології різних структур, що описується термінами:
- Остеохондроз – всіма улюблений термін, такий же розмитий, як і «дорсопатія». Означає знос кістки, диска і хрящів хребця.
- Спондилоартроз – пошкодження дрібних міжхребцевих суглобів
- Спондильоз – дегенерація міжхребцевого диска і кістки, прилеглої до нього.
- Лігаментоз – «окостеніння» зв’язок через постійні перевантаження і дисбаланс.
- Тригерні точки – найбільш часта причина болю в спині. Невеликі ділянки локального спазму перевантажених м’язів.
Ще кілька років тому типова історія хвороби пацієнта з болем обростала усіма цими термінами, проте від цього сьогодні все частіше відмовляються. Довгі, багатослівні діагнози тільки засмучують людину, а на лікування в даному випадку анітрохи не впливають. Терміни «дорсопатія» і «неспецифічний біль у спині» найбільш точно описують сучасне бачення проблеми і викликають менше тривоги.
Причини
Механічний знос хрящів, дисків, хребців в якійсь мірі починається вже в 20-30 років. Це є закономірним проявом еволюції і старіння організму. Однак у когось проблема ускладнюється болем, а у когось ні. З огляду на те, що всі компоненти хребців – це складові опорно-рухового апарату, саме руховий і опорний дисбаланс сприяють інтенсивному розвитку дорсопатій.
Здоровий хребет влаштований так, що всі навантаження компенсуються поряд механізмів пружності. До них відносять:
- 4 вигину (2 лордози і кіфозу), що працюють як пружина.
- Рівномірна тяга м’язів, «натягує» тулуб, немов канати намети або телеграфного стовпа.
- Тиск повітряної подушки грудної та черевної порожнин, «підпирають» хребет зсередини.
Якщо всі механізми працюють «як годинник», навіть надзвичайно зношені суглоби будуть хворіти мінімально. Рентгенограми деяких професійних спортсменів можуть налякати навіть доктора, проте міцні і збалансовані м’язи повністю компенсують кісткову і хрящову нестабільність. У той же час у мало активних молодих людей біль може бути неймовірно сильним навіть на тлі «ідеального» знімка.
До найбільш поширених причин болю в спині відносять ряд станів, які порушують захисні механізми хребта. В тій чи іншій мірі, вони актуальні для всіх людей, що живуть в сучасному світі:
- Частий відпочинок або робота в сидячому положенні. У положенні сидячи на звичайних стільцях або кріслах відбувається згладжування вигинів, розтягнення м’язів і зв’язок хребта. Крім того, розслаблення м’язів живота виключає підтримку внутрішньочеревного тиску, і викликає випинання міжхребцевих дисків.
- Підняття тяжкості «спиною». При нахилах центр ваги зміщується, що різко перевантажує м’язи. Відбуваються надриви волокон, їх омертвіння і заміщення сполучною тканиною або кісткою.
- Сон в незручному становищі. Найбільш уразлива спина, коли її м’язи розслаблюються. Неприродні положення хребта порушують його харчування, стабільність і здоров’я.
Як лікувати дорсопатію?
Основа сучасного лікування болів в спині – нормалізація побутових і робочих умов в комплексі з фізичною реабілітацією. І тільки якщо зазначені заходи не показують ефективність більш ніж півтора місяця, доктор може призначить більш агресивні процедури: ін’єкції, таблетки або навіть операцію.
Головне зрозуміти: діагноз «дорсопатія» зазвичай означає сприятливий прогноз і відсутність небезпечних станів. Лікування не завжди дає швидкий результат, крім того якоїсь однієї «чарівної таблетки» від болів в спині поки немає. Більшість докторів успішно вилікували пацієнтів, що говорить про ефективність такого лікування:
- Короткочасний (1-3 дні) прийом сучасних нестероїдних протизапальних препаратів за призначенням лікаря.
- Електронейростимуляція – фізіопроцедури, яка замінює прийом таблеток і надає приємний розслабляючий ефект.
- Застосування голчастих масажерів.
- Заміна подушок для сну ортопедичними, покупка спеціальних подушок для сидіння.
- Розроблені реабілітологом вправи – на різних етапах допомагають розслабити або зміцнити м’язи.
- Ортопедичний пояс – допомагає приступити до ефективних вправ або роботи відразу, а не лежати з болем в спині кілька днів. Корисні також для профілактики дорсопатії і «підстраховки» при заняттях спортом або важкою роботою.